Acabas de llegar al Foro Celiaco. Quizás estés aquí de casualidad o tras buscar información sobre la Enfermedad Celiaca. De todas formas Bienvenid@. En esta web, aparte del foro, encontrará toda la información que necesite....

¿Cómo se creo el foro? En 2003 ante la necesidad de buscar información sobre la EC y tras ver el funcionamiento de la Lista de RedIris que habla sobre la EC, se decidió crear un sitio donde poder contar experiencias e ir llenándolo de lo más importante: Información, siendo el primer foro en internet, junto la lista de red iris.

¿Para que es este foro? Es un sitio donde la gente relacionada con la EC (Celiacos, Padres, Familiares, Etc...) Pues cuentan sus experiencias, se ponen en contactos con empresas, colegios, restaurantes, he intentan tener asi un sitio donde estar al dia sobre la enfermedad.

¿Puedo participar? La respuesta es SI, seas celiaco, seas profesional, seas alguien que muestre interés por le enfermedad. Te esperamos....

Ahora mismo el foro cuenta con una gran cantidad de información con sus más de 3000 temas, la participación de empresas, una media de 4.000 accesos diarios, más de 1.500 usuarios registrados, y sigue creciendo...

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Conocida en los últimos tiempos como la “Enfermedad Irlandesa”, la EC ha pasado por distintas fases a lo largo de la historia, hasta hoy.

La primeras descripciones sobre celiacos fueron realizadas en la segunda mitad del siglo segundo después de Cristo, por Areteo de Capadocia Médico helenístico - Romano, coetáneo de Galeno. En ella Areteo hacía referencia a sujetos desnutridos, con deposiciones abundantes y malolientes, que empeoraban cuando ingerían trigo, uno de los productos que fueron la base de la alimentación de la Humanidad (1). La palabra griega que empleó para identificar a los pacientes fue koiliakos (de la cual deriva Celiaco), que significa originariamente “los que sufren del intestino”.

No es hasta diecisiete siglos después donde encontremos una descripción más precisa sobre la EC. En 1884, Louis Dühring describe por primera vez la Dermatitis Herpetiforme (o enfermad de During Brocq ); y ya en 1888 Samuel Gee en Gran Bretaña, profetiza que “la regulación de la alimentación es la parte más importante del tratamiento”.

Entre 1921 y 1938 las investigaciones de la enfermedad celiaca se encaminan hacia una intolerancia a los hidratos de carbono.

En 1950, el pediatra Holandes Williem Kare Dicke, en su tesis doctoral, fue el que demostró que si se excluía el trigo, la avena y el centeno, la enfermedad celiaca mejoraba drásticamente. Si se sustituían por arroz y maiz, el apetito volvía, la absorción de grasas mejoraba y la diarrea grasa desaparecía; se percato de este hecho durante la II Guerra Mundial, ante la falta de aprovisionamiento de productos derivados del trigo. Tras la guerra al volver a disponer de estos productos, el índice de afectados por la enfermedad, retornó al mismo nivel que había previamente a la guerra.

De esos estudios se desprendió que el contenido de gluten era lo perjudicial para estos pacientes.

En 1954, Paully describió por primera vez la lesión intestinal: Atrofia vellositaria.

En 1958, Cyrus L. Rubin y sus colaboradores, demostraron que la patología en el niño y el adulto era la misma enfermedad.

En 1960, los médicos especialistas en Dermatología comienzan a relacionar la Dermatitis Herpetiforme, con la Atrofia Vellositaria, ya que con la ausencia de gluten se notaba mejoría en los pacientes.

En 1980, Michael Marsh, y colaboradores, enfatizaron el rol del sistema inmune y la presencia del daño intestinal de la enfermedad.

Por tanto, desde 1950 hasta dia de hoy, el tratamiento básico de los pacientes celiacos ha sido la dieta sin gluten

....y la historia se sigue escribiendo cada día. Esperemos escribir aqui, alguna vez un final feliz.

Si quieres comentar algo, preguntar, debatir o lo que sea, tenemos el tema abierto aquí : Historia de EC

::: Fuente consultadas :::

- Dossier FACE (español)

- History of the Coeliac Condition (inglés)

- Cenni Storico Letterari sulla Celiachia (italiano)

- Celiac.com (inglés)

- Celiac Sprue (inglés)

(1) Hispania Nova Roma (español)

Actulizado 16 - junio - 2006

Esta es la pregunta a la que nos enfrentamos, para explicar a los demás que no hemos cambiado de coche, sino que nos han diagnosticado esta enfermedad.

Aquí hemos querido explicarlo de la manera más sencilla posible, y también hemos querido hablar de las pruebas que se realizan para la detección de la EC. Este texto ha sido realizado gracias a Emma (Lic. en medicina) y Juan (Fundador del foro). Si tiene alguna duda, o comentario, le esperamos en el foro...

La enfermedad celiaca (EC) o celiaquía es una enfermedad crónica autoinmune que desarrollan algunas personas predispuestas genéticamente.

Esta enfermedad provoca una lesión de la mucosa del intestino delgado (vellosidades; foto de la derecha, pase el ratón) reactiva al ingerir alimentos que contienen una proteína llamada gluten, lo que hace que no se absorban bien los alimentos. Por este motivo, los celiacos tienen intolerancia al gluten.

El gluten se encuentra en el trigo, cebada, centeno y posiblemente en la avena, y los celiacos deben de evitar el consumo de estos cereales, en una dieta exenta de por vida

Las manifestaciones de la enfermedad cuando se consume gluten pueden ser muy variadas, y van desde la ausencia de síntomas (pacientes asintomáticos o silentes), hasta fuertes diarreas y pérdidas de peso, pasando por anemia ferropénica que no responde al tratamiento, fatiga, depresión o Síndrome del colon irritable, entre otras, o la Dermatitis Herpetiforme (erupción pruriginosa en codos, gluteos, etc.).

El diagnóstico de la enfermedad se debe realizar mientras el paciente aún está consumiendo gluten, pues de lo contrario podrían darse resultados falsamente negativos.

Se suele diagnosticar más a niños que a adultos, ya que en aquéllos la sintomatología suele ser más florida, pero se puede desarrollar a cualquier edad, si la persona está predispuesta genéticamente.

Lamentablemente existe mucho desconocimiento en la sociedad acerca de esta enfermedad, así como entre el colectivo médico e incluso entre los propios especialistas del Aparato Digestivo. A pesar de lo cual Se barajan cifras de prevalencia entre 1/200 y 1/100 individuos en Europa y América del Norte, presentando susceptibilidad genética la cuarta parte de la población.

Si le acaban de diagnosticar como celiaco no se asuste, a todos nos pasó en el primer momento. Tiene que pasar un periodo inicial de asimilación del cambio que supone en la alimentación pero se puede superar perfectamente.

Puede buscar apoyo en las Asociaciones de Celiacos que existen por España, agrupadas en FACE (Federación de Asociaciones de Celiacos de España) o en Celiacs de Catalunya. También existen otras formas de recabar información en Internet, como este foro de Celiacos, una lista de correo, un chat e inclusos algunos diarios electrónicos (blogs).

El diagnóstico hoy por hoy se basa en concurrencia de sospecha clínica, serología y biopsia intestinal compatibles con la EC. Ninguna de las pruebas por sí sola confirma el diagnóstico.

> Serología:

Se ha demostrado la existencia de anticuerpos presentes en sangre de pacientes celíacos. Estos son:

Todos estos anticuerpos tienden a negativizarse con la dieta de exclusión de gluten.

> Biopsia:

Métodos para realizar biopsias intestinales en la EC:

La cápsula de Crosby es una cápsula peroral. Con ella hay que hacer el seguimiento con rayos X para conocer su posición a lo largo del tubo digestivo, y sólo se puede tomar una biopsia cada vez. Una vez localizada la cápsula en el duodeno, la biopsia se realiza por succión desde el otro extremo de la sonda. No requiere anestesia ni sedación, aunque se puede emplear.

El endoscopio es el sistema de la cámara y el tubo flexible. Y según donde se use el mismo recibirá diferentes nombres, así la gastroscopia es para tracto digestivo alto, y la colonoscopia para tracto digestivo bajo, cistoscopia para la vejiga urinaria, etc.

En el caso que nos ocupa se trata de acceder al tubo digestivo alto (gastroscopia), para conseguir llegar al duodeno, lugar en el cual se tomará la biopsia, mediante un accesorio del endoscopio.

Protocolo de las 3 biopsias:

En 1969 la ESPGHAN (European Society of Pediatric Gastroenterology, Hepatology And Nutrition) fijó los criterios diagnósticos de Enfermedad Celiaca (EC), conocidos como criterios de Interlaken, recomendando 3 biopsias intestinales para el diagnóstico de E.C:

• La primera, en el momento del diagnóstico, demostrativa de la atrofia vellositaria.
  
• La segunda, durante la dieta exenta de gluten para evaluar la normalización de la biopsia intestinal.
  
• La tercera después de la reintroducción del gluten en la dieta para verificar si ocurre reaparición de la atrofia vellositaria.

La ESPGHAN, en Mayo 1990, en vista de los nuevos tests serológicos revisó los criterios diagnósticos para la EC, según los cuales si los síntomas (típicos o atípicos) y la serología son sugestivos, se realiza una sola biopsia, y si se bserva mejoría con la dieta, se considera confirmado el diagnóstico. La nueva revisión en Boston (WCPGHN) en 2000, ratificó dichos criterios. Pese a la existencia de este consenso, la práctica diaria muestra cómo no siempre se siguen las anteriores directrices.

> Estudio genético:

Se conoce la implicación del sistema HLA (cromosoma 6). Este sistema está encargado en vigilar que las células del organismo sean propias; está implicado en las enfermedades autoinmunes (lupus, artritis reumatoide, etc...) y en la histocompatibilidad para realizar trasplantes. No se trata de un gen que si está mutado hay enfermedad y si está normal no.

De un modo simplificado, el HLA presenta innumerables variaciones (al igual que cada persona tiene una cara diferente, se podría decir que cada persona tiene un HLA diferente), pero hay una serie de estas variaciones del HLA que predisponen a padecer cierta enfermedad. Así, el HLA DQ2 se presenta en 95% de los celíacos, lo cual no implica que tener el HLA DQ2 signifique desarrollar la celiaquía (de hecho los celíacos son sólo un 2-5% de los portadores del HLA DQ2). Cerca del 5% restante de celíacos presentan HLA DQ8.